С 1 мая 2011 года в стране началась выдача полисов ОМС единого образца. Бланк медицинского полиса стал единым для всей страны. Как гражданин Российской Федерации может реализовать свое право выбора страховой медицинской организации? Каков порядок выдачи полиса ОМС?

• 1. Реализовать свое право выбора гражданин может только один раз в течение календарного года, до 1 ноября и выбрать ту СМО, которая функционирует на территории Кемеровской области. Обращаться можно как лично, так и через представителя, при наличии у такового доверенности. Право выбора СМО за детей до 18 лет осуществляют их законные представители, т.е. родители.
• 2. Гражданин осуществляет свое право выбора СМО путем подачи заявления при наличии паспорта и СНИЛС.
• 3. Полисы ОМС единого образца прежде всего выдаются:

- новорожденным детям;

- лицам ранее не застрахованным по ОМС;

- тем, у кого изменилась фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол;

- гражданам, выбравшим другую СМО;

- переехавшим из другого региона России.

Т.е. торопиться за получением нового полиса не нужно и менять полисы ОМС «старого» образца на «новый» не надо.

Полисы, выданные ранее 01.05.2011, и сроком действия до 31.12.2010 действительны без дополнительных отметок о продлении полиса.

• 4. Вначале выдается временное свидетельство, которое подтверждает оформление полиса ОМС и дает право на получение бесплатной медицинской помощи. Свидетельство действует 30 рабочих дней (или 42 календарных). Это время необходимо для изготовления нового полиса.
• 5. Федеральный фонд ОМС обеспечивает все регионы бланками полиса единого образца. Это бланки строгой отчетности. После того как полис единого образца поступил в СМО, представитель страховой медицинской организации находит человека по телефону и сообщает о готовности полиса. Застрахованный лично получает полис ОМС единого образца под роспись.

На сайте ТФ ОМС http://www.kemoms.ru/ появился новый раздел «Проверка готовности полиса ОМС единого образца». Нужно зайти на главную страницу сайта, ввести номер временного свидетельства в соответствующую графу и по результатам запроса получить информацию о готовности полиса.

• 6. В ближайшее время планируется введение единой универсальной электронной карты гражданина Российской Федерации, в составе которой будет и полис ОМС.

Перечень страховых медицинских компаний, работающих в системе ОМС на территории г.Ленинска-Кузнецкого и г.Полысаево:

-ОАО СМО «Сибирь»: (г.Ленинск-Кузнецкий,  ул.Земцова, д. №9, т.3-42-54, г.Полысаево    ул.Иркутская д.№4, т.8-901-616-3066)

- ООО «ЖСО-Медицина» ( г.Ленинск-Кузнецкий, пр.Ленина, д. №5, т. 3-26-66)

- ООО СК «Сибирский Дом Страхования - Медицина» (г.Ленинск-Кузнецкий,

     пр.Кирова, д.№108, т.3-33-42)

-ЗАО СМК «Сибирский Спас-Мед» (г.Ленинск-Кузнецкий, пр.Ленина, д.№76,

    т. 3-38-96, 8-901-619-1171)

- ООО СК «ВСК-Милосердие» (г.Ленинск-Кузнецкий, пр.Ленина, д.№45а, оф.202, т. 3-10-24)